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本报告由 MaltSci•麦伴科研 基于最新文献和研究成果撰写
老年医学在衰老中的角色是什么？
摘要
随着全球人口老龄化的加剧，老年医学作为一门专注于老年人健康与疾病管理的医学学科，其重要性日益凸显。老年医学不仅关注老年人的生理变化和疾病特点，还强调心理、社会和环境因素对老年人健康的影响。本文综述了老年医学的定义与发展历程，探讨了老年人的生理与心理变化及常见老年疾病的管理，分析了老年医学在健康管理中的角色，包括健康评估与干预、生活方式干预与健康促进，最后讨论了多学科团队在老年医学中的重要性及未来面临的挑战与发展方向。研究表明，老年医学通过综合评估和多学科协作，有助于提高老年人的生活质量和健康水平。老年医学的未来发展需要在教育、护理模式、综合管理和政策支持等方面进行系统性创新，以更好地应对日益增长的老龄化社会带来的挑战。
大纲
本报告将涉及如下问题的讨论。
- 1 引言
- 2 老年医学的定义与发展
- 2.1 老年医学的定义
- 2.2 老年医学的发展历程
- 3 老年医学的核心内容
- 3.1 老年人的生理与心理变化
- 3.2 常见老年疾病及其管理
- 4 老年医学在健康管理中的角色
- 4.1 健康评估与干预
- 4.2 生活方式干预与健康促进
- 5 多学科团队在老年医学中的重要性
- 5.1 多学科协作的必要性
- 5.2 案例分析：成功的多学科老年医学团队
- 6 未来挑战与发展方向
- 6.1 老年医学面临的挑战
- 6.2 老年医学的未来发展趋势
- 7 总结
1 引言
随着全球人口老龄化的加剧，老年医学作为一门专注于老年人健康与疾病管理的医学学科，其重要性日益凸显。根据世界卫生组织的数据显示，预计到2050年，全球65岁及以上的人口将达到16亿，这一群体的健康管理问题将对社会和医疗系统构成重大挑战[1]。老年医学不仅关注老年人的生理变化和疾病特点，还强调心理、社会和环境因素对老年人健康的影响。因此，老年医学的核心目标是提高老年人的生活质量，延缓衰老过程，并促进老年人的健康管理[2]。
研究老年医学的意义在于，它为应对老龄化社会带来的挑战提供了系统的解决方案。老年人群体通常面临多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心力衰竭等，这些疾病的管理需要综合考虑患者的生理、心理和社会背景[3]。老年医学的实践不仅限于治疗疾病，还包括预防、康复和生活质量的提升[4]。因此，老年医学的发展将直接影响到老年人群体的健康水平和生活质量。
当前，老年医学的研究和实践正在不断发展，逐渐形成了一套完整的理论框架和实践标准。许多国家和地区已建立起老年医学专科，开展了多学科协作的健康管理模式，以应对老年人群体的复杂需求[5]。然而，尽管取得了一定的进展，老年医学仍面临诸多挑战，如医疗资源的短缺、老年护理人员的不足以及对老年人特殊需求的认知不足等[6]。这些挑战不仅影响了老年医学的发展，也对老年人的健康管理产生了深远的影响。
本综述将系统探讨老年医学在衰老过程中的角色，分析其在老年人健康维护、慢性病管理、综合评估及多学科协作中的重要性。具体内容将按照以下几个方面进行组织：首先，介绍老年医学的定义与发展历程，探讨其作为一门学科的起源和演变；其次，分析老年人的生理与心理变化及常见老年疾病的管理；接着，探讨老年医学在健康管理中的角色，包括健康评估与干预、生活方式干预与健康促进；然后，讨论多学科团队在老年医学中的重要性，强调协作对于提升老年人护理质量的必要性；最后，展望老年医学未来面临的挑战与发展方向，以期为老年医学的进一步研究与实践提供指导和参考。
综上所述，老年医学在应对全球老龄化问题中扮演着不可或缺的角色，其发展不仅关乎老年人的健康与福祉，也关系到整个社会的可持续发展。通过深入探讨老年医学的各个方面，我们希望能够为提升老年人生活质量、促进健康老龄化提供新的视角和思路。
2 老年医学的定义与发展
2.1 老年医学的定义
老年医学是一个专注于老年人护理的临床专业，特别是那些处于虚弱状态的老年人。老年医学的定义不仅包括对老年人健康状况的管理，还强调了维护其功能独立性，即使在存在慢性疾病的情况下也能保持生活质量（Gupta & Prakash 2015）。这一领域的目标是通过预防和治疗老年人常见的疾病和残疾，促进老年人的健康。
随着全球老年人口的快速增长，老年医学的重要性愈加凸显。老年人面临多种健康挑战，包括高血压、心力衰竭、痴呆、骨质疏松、呼吸问题、白内障和糖尿病等。这些疾病的流行使得老年医学在医疗实践中变得尤为复杂（Besdine et al. 2005）。老年医学不仅需要在临床技能和知识基础上进行提升，还需要对老年人健康的全方位理解，以便提供适当的临终关怀和整体健康管理。
老年医学的发展经历了多个阶段，逐渐形成了以患者为中心的护理模式。现代老年医学强调综合老年评估，这是一种包含特定临床能力的整体护理形式，能够有效减少老年人所面临的诸如谵妄、跌倒、骨折、压疮和死亡等不良后果（Conroy & Thomas 2022）。这一领域的进步促使其从社区服务向急性医疗专业扩展，尤其是在急诊科的老年人护理中，面临着如何在整个医院内有效提供老年护理的挑战。
此外，老年医学与临床药理学之间存在重要的共同利益。通过改善老年人的药物治疗，老年医学能够更好地满足这一特定人群的需求（O'Malley 1990）。随着对老龄化过程的认识不断深入，老年医学的研究和实践也在不断演变，以应对老年人群体的复杂性和多样性。
综上所述，老年医学不仅是对老年人健康管理的专业领域，更是应对全球老龄化挑战的关键。它的目标是通过科学的护理和综合的健康管理，改善老年人的生活质量和健康水平。
2.2 老年医学的发展历程
老年医学是一门专注于老年人护理的临床专业，尤其是那些具有脆弱性（即更高的易受伤害状态）的患者。随着全球人口老龄化，老年医学在过去三十年中迅速发展，其核心价值观、知识基础和临床技能已被定义，以改善老年人的健康、功能和福祉，并提供适当的缓和医疗[3]。老年医学的主要目标是通过预防和治疗老年人中的疾病和残疾，促进健康老龄化。
老年医学的演变与对老龄化的认识不断加深密切相关。它不仅涉及生物学和医学方面的知识，还涵盖社会和心理层面的影响[7]。老年医学的发展历程中，重要的转折点之一是对老年患者的综合评估，这种评估形式提供了全面的护理，能够显著减少不良结果的发生，例如谵妄、跌倒、骨折和死亡[8]。
在老年医学的框架内，临床药理学也扮演着重要角色，旨在改善老年患者的药物治疗效果。为实现这一目标，必须确保有足够的资金，并且参与者需在研究、患者护理和教育方面发挥全面作用[9]。此外，老年医学还强调健康系统的重新设计，以提高质量和消除浪费，从而更好地满足老年人的医疗需求[3]。
随着医学研究的进展，老年医学的核心内容和研究方向也在不断扩展。例如，2012年的一项研究回顾了与老龄化相关的多个领域，包括多病共存、痴呆的临床和治疗方面，以及老年综合征的最新研究进展[10]。这些研究为老年医学的未来发展提供了重要的理论基础和实践指导。
总的来说，老年医学的发展不仅反映了对老龄化过程的理解加深，也表明了在临床护理、教育和研究等方面的不断创新与适应，以应对老年人群体日益增长的健康需求。在未来，老年医学将继续在改善老年人健康和生活质量方面发挥关键作用[11]。
3 老年医学的核心内容
3.1 老年人的生理与心理变化
老年医学是一门专注于老年人健康和疾病管理的医学领域，其核心内容包括理解和应对老年人的生理和心理变化，以促进老年人的健康和功能独立。随着全球老龄化现象的加剧，老年医学的需求日益增加，成为应对老年人复杂健康问题的重要学科。
老年医学的一个重要目标是通过预防和治疗老年人常见的慢性疾病和功能障碍来提升其生活质量。老年人群体面临多种健康挑战，包括高血压、心力衰竭、痴呆、骨质疏松、呼吸问题、白内障和糖尿病等，这些疾病的发生往往与老年人免疫力下降有关，从而导致感染风险增加[1]。因此，老年医学强调建立有效的饮食干预措施，以促进健康老龄化，减轻老年人对慢性疾病的易感性。
生理上，老年人经历一系列与年龄相关的变化，这些变化会影响药物的代谢和药物的有效性。研究表明，老年人由于生理变化，药物的吸收、分布、代谢和排泄过程都会发生改变，这对安全有效的药物使用至关重要[12]。因此，了解这些生理变化对于老年患者的药物管理至关重要。
心理上，老年人常常面临抑郁等心理健康问题，尤其是在慢性疾病和社会心理因素的影响下。老年抑郁症的管理需要个性化的治疗方案，关注老年人的基因、临床和环境特征，以改善其生活质量[13]。老年医学倡导多学科的综合评估和治疗，以应对老年人心理和生理状态的复杂交互作用[14]。
此外，老年医学还强调对老年人进行全面的功能评估，包括身体、心理和社会功能的评估，以便制定个性化的治疗计划[3]。随着医学界对老年人健康问题的关注不断加深，老年医学的发展方向包括改善老年患者的医疗服务质量，增强医务人员的老年医学知识，以及鼓励更多的医疗专业人员投身于老年医学的事业中[3]。
总之，老年医学的核心内容在于综合考虑老年人的生理和心理变化，通过科学的干预措施来提升老年人的健康水平和生活质量，以应对日益增长的老龄化社会带来的挑战。
3.2 常见老年疾病及其管理
老年医学是一个专注于老年人护理的医学领域，特别是那些面临虚弱（即脆弱状态）和多种健康问题的老年人。随着全球人口老龄化，老年医学的重要性日益突出，其核心内容包括维护老年人的健康、功能独立性以及改善生活质量。老年医学不仅关注疾病的治疗，还强调通过预防和管理慢性疾病来促进健康老龄化[1]。
老年人常见的疾病包括高血压、充血性心力衰竭、痴呆、骨质疏松、呼吸问题、白内障和糖尿病等。这些疾病的共同特点是它们通常与老年人的生理变化密切相关，且往往伴随多种共病现象，使得治疗变得复杂[15]。例如，心血管疾病是老年人最常见的疾病之一，而这些疾病的风险因素、临床表现、治疗策略和预后都可能因年龄的增长而发生变化[16]。
老年医学的管理策略强调以患者为中心的护理模式，特别是在心脏病学领域。老年心脏病学的目标是将所有管理措施集中在实现个人优先的健康和生活目标上，利用共享决策来调整治疗方案，以应对老年人面临的治疗不确定性[15]。这种从以疾病为中心的管理转变为以患者为中心的目标导向护理的基本变化，有助于促进老年人的健康、独立性和良好的生活质量结果[15]。
在老年医学中，全面老年评估（Comprehensive Geriatric Assessment, CGA）是一种重要的护理形式，它结合了一系列临床能力，以减少老年人所面临的不良后果，如谵妄、跌倒、骨折和压疮等[8]。老年医学的研究和实践也强调对老年患者的营养状态进行评估，因为营养不良在老年人中较为普遍，且与多种健康问题密切相关[1]。
随着老龄化人口的增加，老年医学的未来发展面临挑战和机遇。美国老年医学学会提出了一系列目标，以优化老年人的健康，包括确保每位老年人接受高质量的以患者为中心的医疗服务、扩大老年医学知识基础、增加从事老年医学的医疗专业人员数量等[3]。在这一背景下，老年医学不仅需要专业的医疗服务，还需要政府、组织和社区的广泛参与和合作，以确保老年人获得所需的护理和支持[3]。
综上所述，老年医学在老龄化过程中发挥着至关重要的作用，通过关注老年人的独特需求和挑战，提供个性化的医疗和护理，以改善他们的健康和生活质量。
4 老年医学在健康管理中的角色
4.1 健康评估与干预
老年医学在健康管理中的角色至关重要，特别是在面对老龄化人口的复杂需求时。随着全球人口老龄化的加剧，老年医学的需求和重要性日益突出。老年医学不仅关注老年患者的疾病治疗，还强调维持其功能独立性，即使在存在慢性疾病的情况下。这一领域的目标是通过预防和治疗老年人群中的疾病与残疾，来促进健康[1]。
在老年医学的实践中，健康评估与干预是其核心组成部分。全面的老年评估（Comprehensive Geriatric Assessment, CGA）是一种综合性的护理形式，能够整合多种临床能力，以减少老年患者在住院期间可能面临的各种不良结果，如谵妄、跌倒、骨折和压疮等[8]。老年医学强调通过多学科团队的合作，进行多维度的评估和干预，以取得更好的健康结果。这种团队通常包括医生、护士、营养师、社会工作者等，能够提供全面的支持，满足老年患者的多方面需求[2]。
此外，老年医学还在应对老年患者的特殊健康问题方面发挥着重要作用。许多老年患者同时面临多种健康问题，如高血压、心力衰竭、痴呆、骨质疏松等，且这些疾病的管理往往复杂且具有挑战性[1]。老年医学提供了针对这些复杂情况的专门知识和技能，帮助优化患者的功能和独立性[4]。
老年医学的发展不仅体现在临床实践中，也在教育和政策倡导方面发挥着积极作用。为了满足老年人口的医疗需求，老年医学的教育和研究必须与时俱进，适应不断变化的健康照护环境。美国老年医学学会提出了一系列目标，旨在确保每位老年人都能接受高质量、以患者为中心的医疗服务，扩展老年医学的知识基础，并增加从事老年医学的医疗专业人员数量[3]。
综上所述，老年医学在健康管理中的角色是多方面的，涵盖了健康评估、疾病管理、功能维护及政策倡导等领域。随着老龄化问题的加剧，老年医学的专业知识和技能将愈发重要，以确保老年人能够获得全面而有效的医疗照护。
4.2 生活方式干预与健康促进
老年医学在健康管理中的角色至关重要，尤其是在促进健康老龄化和应对老年人群体的多重疾病问题方面。老年医学的核心目标是通过预防、治疗和管理老年人中的慢性疾病和残疾来提升其健康水平与生活质量。
首先，老年医学强调多维度评估和全球干预策略，这些策略由多学科团队实施，以取得比传统医学更好的效果。研究表明，老年医学部门的干预效果通常优于普通内科，这表明了老年医学在整体健康管理中的独特优势[2]。随着人口老龄化的加剧，老年医学不仅需要关注疾病的治疗，还需要提供全方位的支持，以促进患者的康复和功能独立。
其次，生活方式医学作为一个新兴领域，针对营养、身体活动、心理健康、压力管理等根本原因进行干预，旨在优化老年人的健康轨迹。这种方法与老年医学的原则相辅相成，有助于提升老年人的生活质量并减少疾病负担[17][18]。老年医学和生活方式医学的结合，可以有效应对老年人群体中普遍存在的生活方式疾病，并促进健康老龄化。
在应对老年人群体的健康管理时，营养状态的维护尤为重要。老年人由于社会、经济、身体等多方面的障碍，容易出现微量营养素缺乏，进而影响其免疫力和感染的易感性。因此，制定有效的饮食干预措施，提升老年人的营养摄入，是防止慢性疾病和促进健康老龄化的关键[1]。
总的来说，老年医学在健康管理中的角色是多方面的，涵盖了疾病的预防、治疗、康复及生活方式的改善。通过整合医疗资源、优化护理模式以及推广健康生活方式，老年医学能够显著提高老年人的健康水平，减少慢性疾病的发生，从而实现健康老龄化的目标[19]。
5 多学科团队在老年医学中的重要性
5.1 多学科协作的必要性
老年医学作为一个专门领域，旨在应对老年患者的复杂医疗需求，尤其是在存在多种慢性疾病的情况下，强调维持功能独立性。随着全球老龄化的加剧，老年医学的重要性愈加凸显，尤其是在为多病共存的老年患者提供有效的医疗服务方面[4]。
多学科团队在老年医学中扮演着至关重要的角色。老年患者常常面临复杂的医疗和社会需求，单一的医疗模式难以满足其多样化的需求。通过多学科团队的协作，医疗专业人员能够综合不同领域的专业知识，以提供更全面的评估和干预。例如，老年医学提供者（如老年病学专家、经过老年医学培训的高级实践提供者和经过认证的老年护理护士）在管理老年患者的复杂医疗情况时，能够优化患者的功能和独立性[4]。
研究表明，多学科评估和全球干预由多学科团队实施的效果明显优于传统的医疗策略。这种团队合作能够更好地满足老年患者的特殊需求，促进他们的整体健康和福祉[2]。例如，老年医学部门的多维评估和全球干预方法能够有效减少老年患者在住院期间发生的并发症，如谵妄、跌倒和压疮等不良结果[8]。
此外，随着老年人口的不断增加，医疗系统需要重新设计以更好地服务于这一人群。老年医学专业人员在解决多病共存老年患者的医疗挑战方面发挥着关键作用，他们能够推动新的护理模式的建立，整合综合老年评估的方法，确保在非老年医学病房的老年患者也能得到高质量的护理[5]。这种跨学科的合作不仅能够提升医疗质量，还能够有效利用医疗资源，减少医疗服务的碎片化[6]。
因此，老年医学中的多学科团队协作是应对老年患者复杂需求的必要途径，通过集成不同专业的知识和技能，能够为老年患者提供更全面和个性化的护理，从而提高他们的生活质量和健康水平。
5.2 案例分析：成功的多学科老年医学团队
老年医学作为一个专业领域，致力于满足老年患者的复杂医疗需求，并强调在慢性疾病存在的情况下维持功能独立性。随着全球老龄化人口的增加，老年医学的重要性愈加凸显。老年医学的核心目标是通过预防和治疗疾病与残疾，促进老年人的健康[1]。
多学科团队在老年医学中的作用不可小觑。老年患者常常面临多种健康问题，涉及多个学科的专业知识。因此，组建一个包括老年医学专家、护理人员、药剂师、营养师和社会工作者等在内的多学科团队，对于优化老年患者的护理至关重要。这样的团队能够通过综合评估，提供个性化的治疗方案，确保患者在各个方面都能得到充分的关注和支持[4]。
成功的多学科老年医学团队案例可以从一些具体的实践中看出。例如，在一些医疗系统中，老年医学专家与其他医疗专业人员紧密合作，共同制定针对老年患者的护理计划。这种协作不仅提升了老年患者的生活质量，还能有效降低住院率和医疗费用。通过共享信息和资源，多学科团队能够迅速应对老年患者的突发健康问题，从而减少不良事件的发生[5]。
此外，随着老年患者数量的增加，医疗系统也在不断探索新的护理模式以应对老年患者的需求。例如，创新的护理模式正在向社区和门诊扩展，不再仅限于住院环境，这种转变有助于更好地服务于广泛的老年患者群体[5]。在一些研究中，老年医学团队通过实施综合老年评估（Comprehensive Geriatric Assessment, CGA），成功识别出患者的潜在健康风险，并据此制定个性化的干预措施，从而显著改善了患者的整体健康状况[8]。
综上所述，老年医学在应对老龄化社会中的挑战方面发挥着重要作用，而多学科团队的建立和有效运作是实现这一目标的关键因素。通过整合不同领域的专业知识，老年医学团队能够为老年患者提供更全面、更高效的护理服务，从而改善他们的生活质量。
6 未来挑战与发展方向
6.1 老年医学面临的挑战
老年医学在应对人口老龄化方面扮演着至关重要的角色，其目标是通过预防和治疗老年人群中的疾病和残疾来促进健康。然而，随着老年人口的增加，老年医学面临着诸多挑战。
首先，老年医学的专业化服务需求不断增加，特别是在多重疾病、残疾和脆弱性患者中。根据《Age and Ageing》杂志的研究，老年医学在23个欧洲国家已成为公认的专业领域，尽管各国在研究生课程上存在差异，但欧洲社会已经成功定义了一个共同的核心课程，以满足老年医学专业的最低培训要求[5]。然而，尽管有这些进展，许多医疗专业人员在老年医学方面缺乏基础培训，这导致了医疗服务的碎片化和较差的健康结果[20]。
其次，随着80岁及以上老年人口预计到2050年将翻倍，老年患者的临床复杂性也在增加，这使得从传统的器官导向临床方法转向以患者为中心的整体护理模式变得更加迫切[5]。在急救部门，老年患者特别是那些有脆弱性的人群，面临着一系列不良后果的高风险，包括谵妄、跌倒、骨折等[8]。因此，综合老年评估作为一种整体护理形式，能够有效减少这些不良结果的发生。
老年医学的另一个挑战是教育和培训。尽管对老年医学的需求在增加，但针对老年患者的教育和培训仍然不足[21]。在许多国家，老年医学未被普遍认可为独立的专业领域，教育内容和可用性存在显著差异，这使得培养合格的老年医学专业人员变得更加困难[20]。因此，急需将老年医学纳入所有医疗专业人员的本科和研究生课程中，以确保他们具备应对老年患者复杂健康需求的能力。
未来，老年医学的发展方向应聚焦于以下几个方面：首先是加强老年医学教育，确保医疗专业人员接受充分的培训以应对老年患者的特殊需求[20]。其次是推动以患者为中心的护理模式，鼓励医疗提供者在治疗中重视老年患者的生活目标和健康优先事项[15]。最后，需开发新的护理模式，整合综合老年评估方法，以更好地服务于非老年病房中的大多数老年患者[5]。
综上所述，老年医学在应对人口老龄化带来的挑战中具有重要的作用，但要实现其潜力，必须克服教育和服务提供中的障碍，推动专业化的进步和政策的支持。
6.2 老年医学的未来发展趋势
老年医学在应对人口老龄化的挑战中扮演着至关重要的角色，尤其是在处理多重慢性病、残疾和脆弱性等复杂健康需求方面。随着全球老年人口的增加，老年医学不仅要关注个体的健康，还需影响支持性医疗政策，以适应老年患者的特殊需求（Sofia Duque et al., 2025）[20]。
老年医学的未来发展趋势可归纳为以下几个方面：
首先，教育与培训的整合至关重要。尽管老年医学在23个欧洲国家已被接受为一门专业，但各国的教育体系仍存在显著差异。许多医疗专业人员缺乏老年医学的基本培训，这导致了护理的碎片化和健康结果的恶化。因此，必须将老年医学纳入所有医疗专业人员的本科和研究生课程中，以提高整体护理质量（Andreas E. Stuck et al., 2022）[5]。
其次，老年医学需要建立以患者为中心的护理模式。面对老年患者的多重健康问题，传统的以疾病为中心的治疗策略已无法满足需求。新的护理模式应强调通过共享决策，将治疗与患者的健康目标相一致，从而提升老年患者的生活质量和独立性（Deena Goldwater & Nanette K. Wenger, 2023）[15]。
再者，针对老年患者的综合评估和管理策略亟需创新。随着老年人口的快速增长，现有的护理模型难以满足大多数老年患者的需求，尤其是在非老年医学病房中。因此，发展联合管理的方法和创新的门诊护理、预防及健康促进项目将是未来的重要方向（Simon Conroy & Matt Thomas, 2022）[8]。
此外，营养和生活方式的干预也将成为研究的重点。老年患者常常面临营养不良和生活方式相关的健康问题，研究有效的膳食干预措施以促进健康老龄化显得尤为重要（Charu Gupta & Dhan Prakash, 2015）[1]。
最后，老年医学的未来发展需要跨学科的合作与政策支持。老年医学不仅是医疗领域的问题，还涉及社会、经济和政策层面的广泛挑战。通过联合各方利益相关者，推动老年护理的可持续变革，才能有效应对老龄化社会带来的各种挑战（Sofia Duque et al., 2025）[20]。
综上所述，老年医学在应对老龄化社会的未来挑战中，需要在教育、护理模式、综合管理、营养干预和跨学科合作等方面进行系统性的发展和创新。这将有助于提升老年患者的生活质量，确保他们获得高质量的医疗服务。
7 总结
老年医学在应对全球老龄化挑战中发挥着不可或缺的作用，其主要发现包括老年人群体面临的复杂健康问题需要多学科的综合管理，以及通过全面的健康评估和干预措施来提高老年人的生活质量。当前，老年医学的发展虽取得了一定进展，但仍面临医疗资源短缺、护理人员不足及对老年人特殊需求认知不足等挑战。未来的研究方向应集中在加强老年医学教育与培训、推动以患者为中心的护理模式、开发综合评估与管理策略，以及促进跨学科的合作与政策支持，以应对老龄化社会带来的多重挑战。通过这些努力，老年医学将能更有效地改善老年人的健康状况，提升其生活质量，促进健康老龄化。
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